Homens: • Lavar as mãos; • Lavar as partes íntimas com bastante água e sabão; • Enxaguar e secar com papel toalha ou toalha limpa; • Coletar de preferência a primeira urina da manhã ou aguardar um período mínimo de 4 horas sem urinar para depois efetuar a coleta; • Desprezar o 1° jato de urina e, sem interromper a micção, coletar amostra suficiente do jato médio, terminando a micção no vaso sanitário; Mulheres: • Lavar as mãos; • Lavar a genitália com água e sabão, de frente para trás; • Enxaguar com bastante água e secar com papel toalha ou toalha limpa; • Separar os grandes lábios com a mão e realizar a coleta. • Coletar de preferência a primeira urina da manhã ou aguardar um período mínimo de 4 horas sem urinar para depois efetuar a coleta; • Desprezar o 1° jato de urina e, sem interromper a micção, coletar amostra suficiente do jato médio, terminando a micção no vaso sanitário; Crianças que necessitam de coletor: • Lavar as partes íntimas da criança com bastante água e sabão neutro, enxugando com papel toalha, toalha limpa ou gaze estéril; • Colocar o coletor que deverá ser trocado de hora em hora, até que a criança urine; • Repetir a higienização sempre que for necessário trocar o coletor; • Identificar o frasco/coletor com nome completo sem abreviaturas.

• Esvaziar a bexiga (desprezando esta amostra) antes de iniciar a coleta (anotar o horário); ATENÇÃO: Este é o horário de início da coleta; • Após esse horário, colher toda a urina durante o dia e a noite mantendo refrigerada. Manter sempre o frasco com a urina fechado na geladeira. • Na manhã seguinte, exatamente 24 horas após o início da coleta (mesmo horário do início), esvaziar a bexiga ( adicionar essa amostra ao total coletado) • Levar o material até o laboratório. OBS: Para clearence de creatinina e necessário informar peso e altura.

• É necessário agendamento • No período anterior à coleta NÃO pode: -Fazer uso de antissépticos ou medicações tópicas. -Ter relações sexuais nas últimas 24 horas. -Estar menstruada (aguardar 48 horas após o término). -Usar ducha ginecológica -Fazer preventivo/colposcopia ou qualquer outro procedimento com uso de iodo ( aguardar 48 horas). • Quando a coleta forem genitália externa (secreção vulvar por exemplo) ou em caso de crianças e pacientes virgens: -NÃO tomar banho -Vir preferencialmente pela manhã sem urinar, ou estar sem urinar há pelo menos 4 horas;

• É necessário agendamento • No período anterior à coleta NÃO pode: -Fazer uso de antissépticos ou medicações tópicas. -Ter relações sexuais nas últimas 24 horas. -Estar menstruada (aguardar 48 horas após o término). -Usar ducha ginecológica -Fazer preventivo/colposcopia ou qualquer outro procedimento com uso de iodo ( aguardar 48 horas). • Quando a coleta forem genitália externa (secreção vulvar por exemplo) ou em caso de crianças e pacientes virgens: -NÃO tomar banho -Vir preferencialmente pela manhã sem urinar, ou estar sem urinar há pelo menos 4 horas;

• É necessário agendamento • No período anterior à coleta NÃO pode: -Fazer uso de antissépticos ou medicações tópicas. -Ter relações sexuais nas últimas 24 horas. -Estar menstruada (aguardar 48 horas após o término). -Usar ducha ginecológica -Fazer preventivo/colposcopia ou qualquer outro procedimento com uso de iodo ( aguardar 48 horas). • Quando a coleta for em genitália externa (secreção vulvar por exemplo) ou em caso de crianças e pacientes virgens: -NÃO tomar banho -Vir preferencialmente pela manhã sem urinar, ou estar sem urinar há pelo menos 4 horas; • Não fazemos coleta endocervical em grávidas. Encaminhar a paciente para coleta no consultório médico. • Pele, pelos e unhas: • Não estar em uso de antifúngico (tópico: aguardar 15 dias e oral aguardar 30 dias ou conforme orientação médica). • Pomadas e cremes comuns (lavar e realizar a coleta no dia seguinte). • Esmalte (retirar e voltar após no mínimo 72 horas para a coleta). • Unha com limpeza em manicure e pedicure (aguardar 15 dias). • Não tomar banho no dia da coleta. • Não lavar o couro cabeludo e região da barba no dia da coleta. • Sempre que possível orientar o paciente a lavar e secar os pés no dia anterior à coleta e ir ao laboratório com calçado fechado.

• Após duas horas do término da alimentação ( café ou almoço), sem atraso, apresentar-se ao Laboratório com 15 minutos de antecedência para coletar o sangue; • Não modificar o habito alimentar; • Após alimentação não deverá ser ingerido nenhum outro tipo de alimento até a realização da próxima coleta.

Adultos: jejum mínimo de 8 horas e máximo de 14 horas. Crianças: • De até 3 anos: maior intervalo entre as mamadas, • De 3 a 5 anos: jejum obrigatório de 4 horas. • Maiores de 5 anos: jejum obrigatório de 8 horas (igual a adulto). • INSTRUÇÕES • O teste é realizado somente pela manhã, • Trazer uma mamadeira limpa e vazia de no mínimo 250,0 mL no caso de crianças que utilizam mamadeira. • Não tomar laxante na véspera do exame. • Não realizar o teste em caso de diarreia no dia do exame ou até dois dias anteriores a realização do exame. • Deve dar intervalo de dois dias entre os testes de sacarose, xylose e maltose quando também solicitados. OBS : Em alguns casos, desencadear cólicas e diarreia.

• Antes da coleta, não fazer exercícios pesados por 72 horas, incluindo andar de bicicleta, andar a cavalo e caso ande de moto que seja devagar; • Jejum desejável de 8 horas • Após ejaculação (Relação Sexual), aguardar 48 horas; • Após exame de toque retal e/ou ultrassom transretal, aguardar 2 dias para fazer a coleta de sangue; • Após colonoscopia, aguardar 15 dias; • Após biópsia de próstata e/ou massagem na próstata, aguardar 1 mês. No caso de pacientes do sexo feminino, não é necessário nenhum tipo de preparo além do jejum desejável de 4 horas.

• Não fazer exercício físico intenso um dia antes da coleta de sangue; • Repouso de 30 minutos antes da coleta.

• Coletar preferencialmente pela manhã, em jejum e antes da higiene bucal; • Respirar fundo e tossir profundamente, procurando trazer o escarro de dentro dos pulmões e colocá-lo dentro do frasco de boca larga, evitando coletar saliva;

• Mínimo de 08 horas sem higiene local para coleta peniana, anal ou genitália externa feminina. • Se coleta uretral, permanecer 4 horas sem urinar. • Não estar menstruada. Aguardar 48 horas após o término da menstruação para realizar a coleta; • Nas 72 horas que antecedem a coleta: - Não fazer exame digital (toque) ou assepsia endovaginal; - Manter abstinência sexual; - Não usar creme/óvulo vaginal, ducha ou realizar lavagem interna (endovaginal); - Não fazer ultrasom transvaginal ou preventivo/colposcopia; - Não fazer peniscopia; • É recomendável aguardar 3 meses após cauterização ou tratamento para testar a eficácia do tratamento.

• Urina 1º jato: colher preferencialmente no laboratório a 1ª urina da manhã. Fazer higiene da genitália com água e sabão, secar, e coletar o 1º jato de urina em frasco estéril. • Coleta uretral: colher preferencialmente pela manhã sem urinar, ou com retenção urinária de 4 horas. • Coleta de secreção vaginal e endocervical: • A paciente não deverá ter feito ducha vaginal nas 24 horas anteriores ao exame; • Não fazer uso de desinfetantes ou medicações tópicas (caso estiver, aguardar 48 horas após o término); • Não manter relação sexual nas últimas 24 horas anteriores ao exame; • Não deve ter feito exame ginecológico (preventivo/colposcopia) com o uso de iodo ou ácido acético nas últimas 24 horas; • Não estar menstruada (caso estiver, aguardar 48 horas após o término da menstruação). • Não Não realizamos coletas endocervicais em grávidas, virgens e crianças. • Região perianal: vir ao laboratório preferencialmente pela manhã sem defecar .

• É necessário agendamento; • Não é realizada coleta cervical e/ou endocervical. Nos casos de coletas de secreção vaginal ou anal, pode-se urinar, defecar e tomar banho. • Nos casos de coletas de secreção perianal NÃO. • Não fazer uso de antissépticos ou medicações tópicas (aguardar 48 horas após o término). • Manter abstinência de relação sexual nas últimas 24 horas anteriores à coleta. • No período anterior à coleta, não usar ducha ginecológica. • Atenção: O teste está indicado para toda gestante no período entre 35 e 37 semanas de gestação como teste de triagem.

Instruções e preparo: • Abstenção de ejaculação (relação sexual, masturbação e ejaculação noturna) de 03 a 05 dias ou conforme orientação médica; • Se for controle de vasectomia não é necessária à abstenção de ejaculação; • A forma de coleta do material é por automasturbação; Realização da Coleta: • Através de agendamento prévio; • Nas dependências do laboratório; • Comparecer com 20 minutos de antecedência do horário agendado (para realizar cadastro). Coleta • A forma de coleta do material é por automasturbação, sem que haja perda do material. A perda do material prejudica a análise do exame; • Colher o material diretamente no frasco estéril; • Não colher em preservativos, não usar lubrificantes (inclusive saliva) e não colher através de coito interrompido (relação sexual interrompida); • Antes da coleta, urinar e higienizar as mãos e o pênis usando água e sabão, distendendo todo o prepúcio; • Verificar se o frasco este corretamente vedado. O transporte deverá ser garantido sem que haja vazamento do frasco.

• Evacuar/defecar em recipiente limpo e seco. Evitar que se misture com urina; • Obter um pouco de amostra do início, meio e fim das fezes; se tiver muco, pus ou sangue, preferir; • Colocar a amostra em frasco bem vedado; • Se coletado com conservante, observar as orientações contidas no frasco; • O número de amostras a serem coletadas e a periodicidade dependem da orientação médica; • Identificar o frasco com nome completo sem abreviaturas.

AMOSTRA: Fezes recentes, SEM QUALQUER CONSERVANTE. • Evacuar/defecar em recipiente limpo e seco; • Obter um pouco de amostra do início, meio e fim das fezes; se tiver muco, pus ou sangue, preferir. • Ter o cuidado de não ultrapassar a metade do frasco; • Não coletar fezes durante o período menstrual, ou se tiver hemorroida com sangramento; • Aguardar no mínimo 48 horas após o sangramento ter cessado; • Restrições a dietas não são necessárias; • Antes de coletar as fezes, se necessário, urinar no vaso sanitário para evitar a contaminação do material. Em casos de crianças utilizar coletor de urina, se necessário. • Evitar o uso de laxantes, contraste oral (utilizado em exames radiológicos) e supositórios nos 3 dias que antecedem ao exame e no dia da coleta. • É recomendado não ingerir bebida alcoólica nos três dias que antecedem ao teste. • Verificar medicamentos em uso: Medicamentos que podem causar sangramento gastrointestinal e devem ter o seu uso suspenso 3 dias antes da coleta ou conforme orientação médica (o medicamento só pode ser suspenso após orientação médica): aspirina, AAS, anti- inflamatórios não esteróide (ex.:diclofenaco), anticoagulantes, colchicina, reserpina, vitamina C, iodo, sulfato ferroso, contraste radiológico.

• Não é necessário jejum. O uso de qualquer medicamento, drogas, ingestão de bebidas alcoólicas, idade ou comportamento social NÃO afetará o exame. • O único interferente no exame é para envolvidos que tenham realizado transplante de medula óssea em algum momento da vida ou passaram por transfusão sanguínea nos últimos seis meses, sendo necessário coletar células bucais. • O teste de paternidade através das células bucais possui a mesma qualidade do sangue, uma vez que o DNA de todas as células do corpo é igual. • NÃO realizamos o teste em cabelo. • Duo: exame de Investigação de Paternidade do qual participa suposto pai e filho (a) ou suposta mãe e filho (a). Trio: exame de Investigação de Paternidade do qual participa mãe, filho (a) e suposto pai. DOCUMENTAÇÃO: • Cópia de documento de identificação com foto e assinatura de cada envolvido com a apresentação do original no momento da coleta. • No caso de menores de idade serão aceitas certidão de nascimento ou declaração de nascido vivo (quando não for registrado). NÃO serão aceitos declarações de hospitais, carteiras vacinais, etc. • Para coletas em que o filho (quando não registrado no nome do suposto (a) pai ou mãe), suposto (a) pai ou mãe são menores de idade é obrigatória à autorização por escrito de um dos pais ou de um responsável legal, bem como a apresentação da documentação deste responsável, com foto e assinatura no momento da coleta e envio da cópia legível ou solicitação judicial ou Conselho Tutelar.

Recomendável suspender medicação laxante e/ou supositórios nos 3 dias anteriores e durante a coleta ou conforme orientação médica. • Evitar o uso de bebidas gasosas (ex: refrigerantes, água gaseificada) e alcólicas durante os 3 dias que antecedem a coleta. • Importante informar a idade. • Criança até 12 anos não necessita de dieta. • Para maiores de 12 anos, manter dieta habitual com as recomendações (descritas abaixo) ou conforme orientação médica. *Dieta: • Manter dieta habitual (dia a dia do cliente) sendo recomendável nas últimas 72 horas (3 dias) antes da coleta que o mesmo inclua nas refeições principais (almoço e/ou jantar) quantidades usuais de carne, batata e feijão e, nas outras refeições (café da manhã, lanche da tarde), manteiga e leite. • No 4º dia colher todo o volume fecal da primeira evacuação do dia para entregar no laboratório. • Usar recipientes limpos e secos. • Evitar contaminação por urina, água, gordura ou outro elemento.

• Colher idealmente de 5 a 10 mL em 2 amostras colhidas em dias consecutivos, quando solicitado. • Colher preferencialmente em sala aberta e bem ventilada. • Colher preferencialmente pela manhã, ao se levantar e antes do desjejum. • Lavar várias vezes a boca com água pura, gargarejando e bochechando abundantemente. • Qualquer secreção nasal ou salivar, deve ser eliminada. • Fazer várias inspirações profundas e tossir várias vezes, procurando obter o material do fundo do peito.